Epidemiologie und Mikrobiomzusammensetzung bei frühkindlicher Karies

Hintergrund: Die frühkindliche Karies (Milchzahnkaries) betrifft mehr als ein Drittel der Kinder in Deutschland mit Milchzähnen. Verlässliche Daten hinsichtlich der Verteilung in Deutschland oder auf kleinräumiger Stadtebene sind nicht verfügbar. Als Auslöser für die Karies sind mehrere Bakterien bereits identifiziert worden (zum Beispiel Streptococcus, Veillonella oder auch Prevotella). Karies zeigt somit einen polymikrobiellen Charakter, bei dem kein bestimmter Keim als Auslöser beschrieben werden kann. Ziele: (1) Analyse der räumliche Autokorrelation der Milchzahnkaries in den Kindergärten in Braunschweig, sowie einer zeitlichen Verlaufsanalyse der Daten von 2009-2014, (2-5) die Analyse des Mikrobioms kariöser und nicht-kariöser Milchzähne von Kindern aus drei verschiedenen Studien und (6) eine vergleichende Analyse der Mikrobiomzusammensetzung vor und nach dem Zähneputzen. Methoden:Die Daten der epidemiologischen Querschnittsstudie wurden mit einem spatial lag Modell analysiert. Die Analyse der mikrobiellen Zusammensetzung wurde nach der DNA-Extraktion mit Next Generation Sequencing durchgeführt. Ergebnisse: Wir konnten mit der epidemiologischen Studie Cluster von hohen dmft (decayed missing filled teeth)-Werten in der Stadt identifizieren und zeigen, dass diese Cluster durch soziodemographische Ungleichheiten erklärt werden können. Der dmft Index hat in Braunschweig von 2009-2014 abgenommen (1). Die „KraKi“-Studie zeigte, dass 5% der Teilnehmer mit Karies befallen waren (2). Hauptsächlich wurden in den Abstrichen Bakterien der Gattung Streptococcus und Neisseria identifiziert.. Die mikrobielle Plaquezusammensetzung bei Kindern aus Indonesien stellte sich ähnlich dar (3): Neisseria war die die häufigste Gattung gefolgt von Streptococcus. Der Vergleich beider Studien zeigte signifikante Unterschiede (4). Die klinischen Proben lieferten keine signifikanten Unterschiede zwischen Abstrichen von Probanden mit ECC und gesunden Probanden (5). Dennoch konnten zwei Gruppen identifiziert werden. Die erste Gruppe wurde charakterisiert durch die Gattungen Brevibacterium und Haemophilus. Die zweite Gruppe zeigte eine Dominanz von Actinomyces und Tannerella. Im abschließenden Teil (6) wurden Biomarker, die mit der Zahnplaque nach dem Zähneputzen waren, identifiziert. Streptococcus sobrinus war in der gereiften Plaque zu finden.